生活保健-生殖器疱疹自行買藥恐愈擦愈糟 | 生殖疱疹二型新藥上市2018
插圖有些罹患生殖器疱疹的病患,看到陰部出現水泡、潰瘍便嚇得半死,擔心被貼上性生活複雜的標籤,因此羞於就醫,自行購買藥膏塗抹,醫師提醒,有病還是要看醫生,萬一亂用到含類固醇的藥膏,恐怕造成免疫力下降,疱疹反而更嚴重,而且擦過類固醇藥膏的疱疹,症狀可能變得不典型,增加診斷的難度甚或造成醫師的誤判。高雄長庚泌尿科醫師王宏仁指出,陰部疱疹屬於第二型單純疱疹,有人常問泡溫泉、沾染不潔的毛巾是否會得疱疹,雖然不排除有少部分病患因物品接觸而感染,但基本上生殖器疱疹還是透過性行為傳染。高雄長庚皮膚科醫師鄭裕...
插圖有些罹患生殖器疱疹的病患,看到陰部出現水泡、潰瘍便嚇得半死,擔心被貼上性生活複雜的標籤,因此羞於就醫,自行購買藥膏塗抹,醫師提醒,有病還是要看醫生,萬一亂用到含類固醇的藥膏,恐怕造成免疫力下降,疱疹反而更嚴重,而且擦過類固醇藥膏的疱疹,症狀可能變得不典型,增加診斷的難度甚或造成醫師的誤判。
高雄長庚泌尿科醫師王宏仁指出,陰部疱疹屬於第二型單純疱疹,有人常問泡溫泉、沾染不潔的毛巾是否會得疱疹,雖然不排除有少部分病患因物品接觸而感染,但基本上生殖器疱疹還是透過性行為傳染。
高雄長庚皮膚科醫師鄭裕文說,典型生殖器疱疹起初會有紅色突起丘疹,隨後變成水泡,破掉後出現潰瘍疼痛,一般水泡多是群聚出現,若病患免疫力較差,也有可能沒出現水泡,直接變成皮膚潰瘍,廣義的生殖器疱疹也可以波及臀部及薦骨處的皮膚。
如果出現典型症狀,生殖器疱疹並不難診斷,醫師也可經由抽血,或刮取破皮處的表皮細胞,做Tzanck smear來幫助診斷,抽血常做的血清學檢查是檢驗有無對抗病毒的抗體,抗體又分免疫球蛋白M(IgM)及免疫球蛋白G(IgG),IgM抗體只有第1次感染初期出現、之後的抗體會轉成IgG,抗體與疾病的相關性還是要讓專科醫師來判讀,最確定的診斷方法是進行傷口處病毒培養,然而培養需特別實驗室及設備過程較麻煩,一般僅透過臨床症狀觀察判斷,極少用病毒培養來診斷疱疹。
鄭裕文表示,生殖器疱疹可由醫師開立外用或口服抗病毒藥物來治療,一般發病後1、2周內傷口就會結痂癒合,但少數病人對疱疹病毒抵抗力不佳,有可能拖更久才癒合,有些甚至會反覆發作,或者起初以為是溼疹,買類固醇藥膏塗抹,造成局部免疫力下降,疱疹更不容易好,因此建議要請專業醫師判斷,別胡亂自行投藥。
得過生殖器疱疹的病患最擔心復發,王宏仁說,疱疹病毒易潛伏,等到病患免疫力下降時就發作,因此一定要維持正常作息,避免壓力過大。
鄭裕文表示,復發時盡快使用藥物可減輕症狀、縮短病程,反覆復發的病患也可與醫師討論,考慮預防性投藥,每天固定服用藥物防止復發。