周邊動脈阻塞性疾病 | art醫學中文
周邊動脈阻塞性疾病PeripheralArterialOcclusiveDisease,PAOD文/周泰甫吳信寬張育瑞謝佩蓉定義股動脈以下(下肢)的動脈粥狀硬化阻塞;和冠狀動脈粥狀硬化以及梗塞性腦中風的成因是相同的,只是發生的動脈位置不同。常引起的症狀有:間歇性跛行及下肢缺血(麻木、冰冷、傷口一直無法好)盛行率根據NationalHealthandNutritionExaminationSurvey(NHANES),定義ankle-brachialindex(ABI),盛行率如下方表格:危險因子和atherosclerosis相同,包括了hypertension,diabetes,smoking,dyslipidemia,age,male分級1.就預後分為Asymptomatic(20~50%...
周邊動脈阻塞性疾病 Peripheral Arterial Occlusive Disease, PAOD
文/ 周泰甫 吳信寬 張育瑞 謝佩蓉
定義股動脈以下(下肢)的動脈粥狀硬化阻塞;和冠狀動脈粥狀硬化以及梗塞性腦中風的成因是相同的,只是發生的動脈位置不同。常引起的症狀有:間歇性跛行及下肢缺血(麻木、冰冷、傷口一直無法好)
盛行率根據National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES),定義 ankle-brachial index (ABI) ,盛行率如下方表格:
危險因子和atherosclerosis相同,包括了hypertension, diabetes, smoking, dyslipidemia, age, male
分級1. 就預後分為Asymptomatic(20~50%) , Atypical leg pain(40~50%), Claudication(10~35%), Critical limb ischemia(1%);就Clinical Presentation則根據Fontaine’s Stages and Rutherford’s Categories 依照嚴重度分類。以下為表格整理:2. Acute Limb Ischemia若急性缺血而產生急性變化,在PE上會發現5Ps: pain, paralysis, paresthesias, pulseless, pallor
診斷方法診斷可藉由Ankle-Brachial and Toe-Brachial Indices, Continuous-Wave Doppler Ultrasound, Duplex Ultrasound, Computed Tomographic Angiography, Contrast Angiography.
治療方法有以下幾個方向1. Cardiovascular Risk Reduction藉由Lipid-lowering drugs , Antihypertensive drugs, Antiplatelet and antithrombotic drugs, Diabetes therapies...