胃癌 | 胃解剖生理
消化系惡性腫瘤-胃癌 馬偕醫院胃腸肝膽科 什麼是胃癌? 從胃任何一處發生癌變,長出來惡性細胞的腫瘤都是「胃癌」,包括腺癌、淋巴癌、惡性肉瘤等,不過由胃黏膜腺體細胞長出的腺癌佔了絕大多數,在百分之五十至九十以上。因此一般通稱胃癌指的就是胃腺癌,其它種類的胃惡性腫瘤,大都習慣以其原有的名稱稱呼,例如胃淋巴癌,胃肉瘤等。這些較少、較罕見的胃惡性癌症的處置與預後是不同於胃腺癌,因此將在其它地方討論,此處的討論資料都是指胃腺癌。 一般相信胃癌的發展都是經過很多年慢慢的發...
消化系惡性腫瘤-胃癌
馬偕醫院 胃腸肝膽科
什麼是胃癌?
從胃任何一處發生癌變,長出來惡性細胞的腫瘤都是「胃癌」,包括腺癌、淋巴癌、惡性肉瘤等,不過由胃黏膜腺體細胞長出的腺癌佔了絕大多數,在百分之五十至九十以上。因此一般通稱胃癌指的就是胃腺癌,其它種類的胃惡性腫瘤,大都習慣以其原有的名稱稱呼,例如胃淋巴癌,胃肉瘤等。這些較少、較罕見的胃惡性癌症的處置與預後是不同於胃腺癌,因此將在其它地方討論,此處的討論資料都是指胃腺癌。
一般相信胃癌的發展都是經過很多年慢慢的發展出來的。在真正的癌症發展之前,通常會有一些前期的變化,但是這些早期的變化很少會有症狀,很少能立即被檢查出來。由於內視鏡的發展,雖以能檢測到一些早期胃癌與一些前驅病灶,但畢竟還是無法篩檢出少數幾個細胞的癌變。
胃癌假如沒接受治療,胃癌細胞會經由一些不同方法散佈出去。它可能直接會穿過這胃壁,侵犯附近的器官。也可能經由血流或淋巴系統散佈至其它遠處的器官。雖然同樣是胃癌,但生長、蔓延的速率也可能因個人差異、因生長的部位不同,而有所不同。但是有接受治療者,平均存活時間都勝過於未接受治療的病人。
不過在談論胃癌的種種之前,先複習一下胃的解剖位置與生理功能
胃接在食道之下,像一個上下各有一小開口的大袋子,斜走於左上腹,跨過脊柱在近上腹中央處進入十二指腸。胃解剖構造上由三層肌肉組成,內層肌肉斜走,中層肌肉環走,外層肌肉呈縱向,故能做有力的收縮沿磨食物。胃主要的功能就在於研磨食物,尤其在胃下半部,胃上半部則具有暫時儲存食物的機能。同時胃內側黏膜充滿腺體,能分泌胃酸與酵素胃蛋白沒作初步消化工作,並且分泌多項物質與荷爾蒙,如胃泌素、促進維生素B12吸收的內在因子等。 胃黏膜層裡...