值班遇到吐大量coffee ground的病人如何處理? | coffee ground治療
註:在此暫不討論食道靜脈瘤破裂,這類患者通常是吐鮮血,有明確肝硬化病史,且血壓掉得很快,死亡率高不穩定的話趕快穩定vitalsigns大出血可能導致hypovolemicshock,趕快on上IVline,快速補充輸液除此之外,上消化道出血可能會合併aspiration,病人如果開始喘,就要考慮onendo保護呼吸道了解住院原因、過去病史、誘發因子等了解大致上的出血量、顏色了解是否有使用抗凝血劑、NSAIDs、類固醇等藥物了解前一餐的食物內容PGY朋友經驗談:曾被仙草給騙過…腹部相關理學檢查做DRE,看糞便的顏色(看是否有tarrystool)放鼻胃管,做胃部減壓...
註:在此暫不討論食道靜脈瘤破裂,這類患者通常是吐鮮血,有明確肝硬化病史,且血壓掉得很快,死亡率高
不穩定的話趕快穩定vital signs 大出血可能導致hypovolemic shock,趕快on上IV line,快速補充輸液 除此之外,上消化道出血可能會合併aspiration,病人如果開始喘,就要考慮on endo保護呼吸道 了解住院原因、過去病史、誘發因子等 了解大致上的出血量、顏色 了解是否有使用抗凝血劑、NSAIDs、類固醇等藥物 了解前一餐的食物內容PGY朋友經驗談:曾被仙草給騙過… 腹部相關理學檢查 做DRE,看糞便的顏色(看是否有tarry stool) 放鼻胃管,做胃部減壓、並送gastric juice OB 抽血:CBC/電解質/肝腎功能/凝血功能/備血 高劑量PPI (IV):80mg bolus + 8mg/h drip (from 小麻) 會診GI醫師,安排做胃鏡 若持續出血考慮輸血;若有凝血功能異常可以校正 Peptic ulcer誘發因子:H.pylori感染、壓力、NSAIDs、Steroid等 腫瘤:息肉、癌症等 血管病灶:angiodysplasia、Dieulafoy’s lesion 因為血液和胃酸混合後,會轉成咖啡色;若為肝硬化患者的食道靜脈曲張破裂,其通常會吐鮮血,且血壓會掉得非常快取得本站獨家住宿推薦 15%OFF 訂房優惠
coffee ground醫學 鼻胃管coffee ground 腸胃道出血 護理 處置 咖啡狀嘔吐 上腸胃道出血機轉 coffee ground反抽 coffee ground管灌 coffee ground中文
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(PGY、R)住院醫師生存守則-5 | coffee ground治療
2019年7月22日 — 需要注意:Bowel sound, coffee ground vomitus, stool passage, etc. = 藥物 ... 止痛治療 --- 各種制酸劑使用前請注意仿單和健保給付 --- Strocaine ... Read More
coffee ground治療,大家都在找解答 旅遊日本住宿評價 | coffee ground治療
coffee ground治療,大家都在找解答第1頁。 緊急安排的檢查與治療. 放鼻胃管,做胃部減壓、並送gastric ... 補充:為何會有coffee ground的嘔吐物? 因為血液和 ... Read More
Woman with coffee ground emesis | coffee ground治療
2018年2月12日 — 臨床上最常使用的診斷工具包含內視鏡及腹部電腦斷層,但敏銳的臨床工作者可從腹部X光看出端倪。此外,除了外科修復術也可考慮採用內視鏡復位術來治療此 ... Read More
[重症醫學]這位病人有上消化道出血嗎(Does This Patient Have ... | coffee ground治療
2012年3月16日 — 附註: 值得注意的,吐出咖啡狀物(coffee ground vomiting) 與血便, ... 的指標(我也打得很辛苦),因為上/消化道出血的診斷/治療不同,處理的太 ... Read More
上消化道出血原因及治療 | coffee ground治療
上消化道出血最常見的症狀為吐鮮血或咖啡渣樣的嘔吐物以及解黑便或柏油樣瀝青便,而病人的臨床表現常取決於出血的程度、速度及是否伴隨有其他心臟、肝臟或 ... Read More
值班遇到吐大量coffee ground的病人如何處理? | coffee ground治療
2017年1月12日 — 做DRE,看糞便的顏色(看是否有tarry stool). 緊急安排的檢查與治療. 放鼻胃管,做胃部減壓、並送gastric juice OB; 抽血 ... Read More
咖啡渣嘔吐Coffee Ground Vomiting | coffee ground治療
咖啡渣嘔吐的治療取決於潛在的病因。患者病史和初始測試,尤其是血紅蛋白,有助於根據是否需要立即乾預對患者進行分層。 被認為是由幽門螺桿菌感染引起的出血性潰瘍 ... Read More
平凡醫生成長日常。 | coffee ground治療
Coffee ground vomitus #外科 承接上幾篇「食物」的主題,今次介紹的醫學名詞也或 許會影響大家的食欲——coffee ground vomitus。問症是為了讓病人更形象化的表達病狀, ... Read More
消化性潰瘍出血之處理 | coffee ground治療
一般消化性潰瘍出血為急性出血,臨床上可見的症狀有黑便(melena)、瀝青便(tarry stool)、便血(hematochezia)、吐血(hematemesis)、咖啡狀嘔吐(coffee-ground vomiting)、 ... Read More
消化系中心 | coffee ground治療
... 吐血(hematemesis)、咖啡狀嘔吐(coffee-ground vomiting)、頭暈、心悸等。症狀形態的 ... 內視鏡不僅是有效的診斷工具,必要還可實施內視鏡止血治療。至於上 ... Read More
消化道出血的評估與處置知識更新 | coffee ground治療
2020年4月16日 — ... 咖啡樣物質或解黑便、血便,有時 ... 對於上消化道出血,上消化道內視鏡檢查除可判斷出血的嚴重程度(Forrest classification),也可於病灶作局部介入治療。 Read More
胃出血 | coffee ground治療
2006年8月10日 — 上消化道出血最常見的症狀為吐鮮血或咖啡渣樣的嘔吐物(coffee ground ... 治療,包括鼻胃管抽吸引流、止血劑、制酸劑或H2-受體拮抗劑等皆可獲相當的療效 ... Read More
胃腸肝膽科值班要點 | coffee ground治療
1.病人吐或NG drain 出來鮮血, coffee grounds, 或是解tarry stool :上消. 化道出血。 2. 病人NG drain 沒有鮮血和coffee grounds, 但是解鮮血便:可能為上消. 化道或下 ... Read More
腸胃道出血的鑑別診斷與治療 | coffee ground治療
且胃內容物需仔細檢查,黑色或coffee-ground-like表示陳舊的血,而鮮紅的血則是正在出血,抽血檢驗血紅素(Hgb),血比容(HCT),血小板及PT,PTT(凝血功能),且需有其他適當 ... Read More
腸胃道出血的鑑別診斷與治療-一般外科-三軍總醫院 | coffee ground治療
且胃內容物需仔細檢查,黑色或coffee-ground-like表示陳舊的血,而鮮紅的血則是正在出血,抽血檢驗血紅素(Hgb),血比容(HCT),血小板及PT,PTT(凝血 ... Read More
請問胃管抽出coffee ground 該怎麼解決 | coffee ground治療
coffee ground反抽,大家都在找解答。先引流或反抽出消化液有多少. 可以先評估顏色跟量的多寡. 一般如果是淡咖啡色,或是量少於100ml. 都可以先觀察. 若是顏色很 ... Read More
請問臨床上急診對於coffee ground的處理? | coffee ground治療
coffee ground處置- 想請教臨床上急診對於有coffeground症狀的病人,(1)通常正確急救流程如何進行(若此時尚未取得任何檢驗報告) ... #4 上消化道出血原因及治療 Read More
鼻胃管灌食@ 美達居護的小天地:: 痞客邦 | coffee ground治療
2014年12月19日 — c.做完各項治療(如抽痰、翻身)後,洗手再灌食。 d.每次灌食前回抽觀察消化情形,coffee ground 除外之回 ... Read More
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