腹痛(Abdominal pain) | flank pain tiny note
(Imagecourtesy:JamesPalinsad[1]fromFlickr)您好,我是XXX實習醫學生/醫師請問這次您來是因為?L腹痛的位置在哪裡?是一個區域還是一整片都在痛?痛的位置有沒有移動?有沒有轉移痛?Q疼痛的性質為何?是悶痛?絞痛?刺痛?腹痛的pattern?時序的變化?Q若1分不會痛,10分最痛,這次的疼痛大約有幾分?O哪時開始有這樣的狀況?以前有沒有類似的經驗?P這次腹痛有沒有特別的誘發因子?和吃東西有沒有關聯性?E有甚麼樣的狀況,會讓腹痛更為嚴重?R現在還有在腹痛嗎?做哪些事情會讓腹痛比較改善?有沒有特別的姿勢讓疼痛比較舒服?A除...
(Image courtesy: James Palinsad[1] from Flickr)
您好,我是XXX實習醫學生/醫師請問這次您來是因為?
L腹痛的位置在哪裡?是一個區域還是一整片都在痛?痛的位置有沒有移動?有沒有轉移痛?
Q疼痛的性質為何?是悶痛?絞痛?刺痛?腹痛的pattern?時序的變化?
Q若1分不會痛,10分最痛,這次的疼痛大約有幾分?
O哪時開始有這樣的狀況?以前有沒有類似的經驗?
P這次腹痛有沒有特別的誘發因子?和吃東西有沒有關聯性?
E有甚麼樣的狀況,會讓腹痛更為嚴重?
R現在還有在腹痛嗎?做哪些事情會讓腹痛比較改善?有沒有特別的姿勢讓疼痛比較舒服?
A除了腹痛之外,還有沒有其他伴隨的症狀?噁心?嘔吐?食慾變差?腹瀉?便秘?是否排氣?發燒?意識狀態改變?冷顫?黃疸?蒼白?喘?胸悶?血尿?flank pain?體重變化?疹子?(依照鑑別診斷問)若懷疑有婦科問題→請看這篇
PH過去還有哪些病史?有沒有開過刀?(小心沾黏)最近有沒有做腸胃道的檢查,鏡檢?有沒有肝硬化?HBV?HCV?創傷史?膽結石?心律不整?自體免疫疾病?(依照鑑別診斷問)
FH父母和兄弟姐妹有沒有哪些慢性疾病或癌症?
ABC有沒有抽菸喝酒嚼檳榔?喝酒要問→和肝硬化、胰臟炎等都有關聯性
All對什麼食物藥物過敏?目前的用藥?
TOCC如果懷疑是傳染性的疾病,可以詢問!!旅遊史?什麼職業?有沒有接觸過類似症狀的人?家人或同事是否有類似症狀?
成因有百百種,列不完,重點是要排除『會死人的』腹部急症
首先要穩定患者的vital...