暫時性新生兒呼吸急促的總結 | grunting新生兒
![暫時性新生兒呼吸急促的總結](https://i.imgur.com/axBPWDg.jpg)
暫時性新生兒呼吸急促PICU製英文診斷:Transienttachypneaofthenewborn(TTNB)定義:又叫「濕肺病」(wetlungdisease),通常發生在足月或接近足月的嬰兒,出生後有呼吸窘迫及急促(大於每分鐘80次),可能出現呻吟,鼻翼煽動,肋間凹陷及程度不等的發紺,但三至五天內就自行緩解。下列因素可增加TTNB危險因子:剖腹產、巨嬰症、給母親過度的鎮靜、週產期窒息。抽血項目:CBC/DC、ABG、Bloodculture、CRP、胸部X光片。備物:OnIVline、O2tube./NasalCPAP、保溫箱(新生兒處理台)、OnEKGmonitor、Pulseoximeter、抽痰管及手套、胃管、Ambu、...
![暫時性新生兒呼吸急促的總結](https://i.imgur.com/H8YKUrg.jpg)
暫時性新生兒呼吸急促 PICU製
英文診斷:Transient tachypnea of the newborn (TTNB)
定義:又叫「濕肺病」(wet lung disease),通常發生在足月或接近足月的嬰兒,出生後有呼吸窘迫及急促(大於每分鐘80次),可能出現呻吟,鼻翼煽動,肋間凹陷及程度不等的發紺,但三至五天內就自行緩解。下列因素可增加 TTNB危險因子:剖腹產、巨嬰症、給母親過度的鎮靜、週產期窒息。
抽血項目:CBC/DC、ABG、Blood culture、CRP、胸部 X光片。
備物:On IV line、O2 tube. / Nasal CPAP、保溫箱(新生兒處理台)、On EKG monitor、Pulse oximeter、抽痰管及手套、胃管、Ambu 、蓄氧袋、mask。
臨床表徵
1.出生後數小時發生呼吸急促(60~160次/分)
2.輕微的皮膚發紺
3.呼吸時的呻吟聲(grunting)
4.鼻翼煽動(nasal flaring)
5.胸骨凹陷(retraction)
6.TTNB輕度的12~24小時,嚴重的須3~7天才恢復
治療:應監視病人的臨床症狀,氣體血液分析。很少超過需要氧氣40%,一般給予氧氣即可,使PaO2維持在80~100mmHg,通常8~24小時內可自行恢復及改善,但偶有嚴重者需呼吸器治療。
護理
1.出生時,協助抽吸嬰兒口鼻分泌物
2.給予適當的給氧量,並注意嬰兒的反應
3.監視病人的臨床症狀
4.生命徵象的監測(呼吸的次數及型態)
5 監測血液氣體分析
6.防止感染依醫囑給予抗生素治療並觀察其副作用
7. 接觸病人前後洗手
8.適當維持病人清潔及個人衛生避免皮膚破損
9.提供病人適當的液體需求
10.監測感染徵象
11.衛教家屬如何預防感染
參考資料
廖素美(2008)˙嬰兒呼吸道窘迫症候群之預防與治療˙臨床醫學,
61(1),12-19。