發燒簡介@ 快樂小藥師Im pharmacist nichts glücklich :: 痞客邦 | mild fever醫學中文
發燒(Fever)的機制人體體溫的調節在下視丘(Hypothalamus)的前部,理論上認為在此處有一個體溫定位點(set-point),為了維持固定的體溫,隨著定位點的高低人體會做出各種生理反應;正常體溫為攝氏37度,變動範圍為1至1.5度,一般而言,清晨溫度最低,下午四到六點為最高。發燒是指體溫定位點的上升,當身體遭受細菌或病毒的感染、毒素等異物入侵時,身體內的發炎細胞(包含有B淋巴球、單核球及吞噬細胞等)會釋放出內源性發熱物質(endogenouspyrogens),這些內源性發熱物質包括有IL-1、IL-6、TNF、INF等,隨後這些物質會刺激下視丘產生...
發燒(Fever)的機制
人體體溫的調節在下視丘(Hypothalamus)的前部,理論上認為在此處有一個體溫定位點(set-point),為了維持固定的體溫,隨著定位點的高低人體會做出各種生理反應;正常體溫為攝氏37度,變動範圍為1至1.5度,一般而言,清晨溫度最低,下午四到六點為最高。
發燒是指體溫定位點的上升,當身體遭受細菌或病毒的感染、毒素等異物入侵時,身體內的發炎細胞(包含有B淋巴球、單核球及吞噬細胞等)會釋放出內源性發熱物質(endogenous pyrogens),這些內源性發熱物質包括有IL-1、IL-6、TNF、INF等,隨後這些物質會刺激下視丘產生前列腺素E2,此前列腺素E2會使得體溫定位點上升,隨著體溫點的上升,身體會作出兩個重要的生理反應,一是週邊血管的收縮,以減少熱能的流失;二是寒顫(shivering)動作的出現,以增加熱能的產生,因為身體熱能的流失減少及熱能的產生增加而達到體溫上升的目的,也因此可以解釋發燒的病人因週邊血管的收縮而出現四肢冰涼。
病毒、細菌、毒素等↓B淋巴球、單核球及吞噬細胞等↓IL-1(IL-1α、IL-1β)、IL-6、TNF(TNFα、TNFβ)、INF(interferonα)↓下視丘↓前列腺素E2↓體溫定位點上升↓熱能的流失減少、熱能的產生增加↓發燒
發燒(Fever)及體溫上升(Hyperthermia)
發燒是指下視丘體溫定位點有上升而引起中心體溫的升高,體溫上升(Hyperthermia)則指中心定位點的溫度並沒有上升,但中心體溫卻升高,其引起的原因如下:1.身體熱能的產生增加a. 激烈運動:運動使身體氧氣消耗量增加,而產生熱量。 b. 甲狀腺功能亢進:因身體的新陳代謝速率增加,而產生較多的熱量。 c. 惡性體溫上升(Malignant hyperthermia):常見於粒腺體病變的病人,在局部或全身麻醉之後體溫立刻上升,合併有肌肉僵直及橫紋肌的溶解(Rhabdomyolysis)造成血液中CPK的濃度升高,而Myoglobuloin的急遽上升造成腎小管的壞死,進而導致腎衰竭,此病可預先注射dantrolene sodium加以預防。 d . Neuroleptic malignant syndrome...