自費服用B肝口服抗病毒藥物「貝樂克」 想停藥需達到這條件 | 貝樂克吃法
接受B型肝炎口服抗病毒藥物治療,到底何時可以停藥?是許多正在接受治療的病友最關心的問題。肝病防治學術基金會發行之雜誌《好心肝》中的「肝爹信箱」單元,就有病友提問「自費服用貝樂克,有機會停藥嗎?」貝樂克(Entecavir)這位病友家屬來信提問指出:「我先生是慢性B肝帶原者,6年前因急性肝炎大發作,ALT值高到1900U/L,黃疸指數高到4.5mg/dL,B肝病毒量高到4,752,000IU/mL,趕緊就醫,醫師立即給予貝樂克治療。3年前碰到健保規定期滿需停藥,可是我先生害怕再度遭遇急性發作而不敢停藥,至今仍是自費用藥。目前他的狀況是ALT...
接受B型肝炎口服抗病毒藥物治療,到底何時可以停藥?是許多正在接受治療的病友最關心的問題。肝病防治學術基金會發行之雜誌《好心肝》中的「肝爹信箱」單元,就有病友提問「自費服用貝樂克,有機會停藥嗎?」
貝樂克(Entecavir)
這位病友家屬來信提問指出:「我先生是慢性B肝帶原者,6年前因急性肝炎大發作,ALT值高到1900 U/L,黃疸指數高到4.5 mg/dL,B肝病毒量高到4,752,000 IU/mL,趕緊就醫,醫師立即給予貝樂克治療。3年前碰到健保規定期滿需停藥,可是我先生害怕再度遭遇急性發作而不敢停藥,至今仍是自費用藥。目前他的狀況是ALT值正常,病毒量測不到,請問我先生有機會停藥嗎?」
對此肝基會護理師回應:「自2017年1月1日起,凡血清e抗原陽性之B肝患者,可持續服用抗B肝病毒藥物至e抗原轉陰後,再服用一年方得停止用藥。妳先生目前血清e抗原若仍陽性,可依此新規範立即轉入健保用藥。若是陰性,建議每半年檢測一次B型肝炎病毒量(HBV DNA),至少連續3次測不到B肝病毒量,可考慮停藥;如果仍不敢停藥,可以用B型肝炎表面抗原(HBsAg)做為停藥指標,持續服用到血清HBsAg濃度小於100 IU/mL才停藥,則肝炎復發機率將很小。」
貝樂克(Entecavir)
貝樂克(Entecavir),也是一種口服的類核甘酸藥物,主要是藉由抑制B型肝炎病毒聚合酶的活性,來達到治療B型肝炎的目的。有兩種劑型,0.5mg以及1mg。沒有干安能抗藥性的病人,建議服用0.5mg。有干安能抗藥性的病人,建議服用1.0 mg。口服治療,一天一顆。
貝樂克如何服用?口服,一天一顆,需空腹服用。一般建議於用餐前或用餐後2小時服用(需與食物間隔2小時),藥物在體內維持有效濃度的時間約15小時。
貝樂克的副作用對貝樂克成份過敏者,不宜使用。在副作用方面,貝樂克較常見的副作用有頭痛、疲倦、腹瀉、消化不良等,但機率不高,且這些症狀在停止服藥後大多可以緩解。
貝樂克治療的優點貝樂克可有效的抑制肝臟中B型肝炎病毒的複製,減少肝臟細胞發炎;具有強效的降病毒作用,副作用很少,其最大的優點是低抗藥性,連續使用達六年,抗藥性出現的機會大約1.2%。
貝樂克治療的缺點貝樂克的缺點是,在已經產生...