喉癌-耳鼻喉頭頸外科部-三軍總醫院 | 喉癌手術
喉癌是可以提早發現的 喉頭是人類的發聲器官,由硬骨、軟骨和軟組織構成,位於氣管的上端,喉部的主要功能有三,就是呼吸、吞嚥和發聲。 台灣每年大約有500人罹患喉癌,發病率佔全身癌症的1~5%。好發年齡為40~60歲。其中以男性佔大多數;造成喉癌最可能的原因,是習慣性抽菸、喝酒,此外常常曝露在某些致癌物的環境中,也可能引起這種疾病;但是喉癌是一種可以早期發現的癌症。通常第一、二期的喉癌,不但可以治癒,且絕大部份的病人仍可保留喉部的每一項功能。症狀 聲音有持續性的嘶啞可能是早期症狀。呼吸困難、吞嚥疼痛及...
喉癌是可以提早發現的喉頭是人類的發聲器官,由硬骨、軟骨和軟組織構成,位於氣管的上端,喉部的主要功能有三,就是呼吸、吞嚥和發聲。
台灣每年大約有500人罹患喉癌,發病率佔全身癌症的1~5%。好發年齡為40~60歲。其中以男性佔大多數;造成喉癌最可能的原因,是習慣性抽菸、喝酒,此外常常曝露在某些致癌物的環境中,也可能引起這種疾病;但是喉癌是一種可以早期發現的癌症。通常第一、二期的喉癌,不但可以治癒,且絕大部份的病人仍可保留喉部的每一項功能。
症狀
聲音有持續性的嘶啞可能是早期症狀。呼吸困難、吞嚥疼痛及困難是癌瘤侵犯食道,累及舌根或咽喉組織,疼痛可放射到同側的耳部。頸部腫塊是癌細胞向頸部淋巴結轉移所致,喉癌和聲門上癌較易向頸部轉移,聲門下癌較少見。咳嗽、痰中帶血是癌瘤組織破潰、糜爛發炎,分泌物增加,滯留於氣管及咽喉而發生的。
分類
喉癌治療前腫瘤的大小、位置的評估,對病人的治療方式及預後的影響很大,一般可分類為聲門癌、聲門上及聲門下癌,其中以聲門癌最多,超過一半以上,也是最容易早期發現的,聲門上癌次之,聲門下癌很少;喉癌的治癒率很高,如果是聲門上的腫瘤很早就會出現聲音沙啞的現象,一般說來,早期的喉癌病患有80%的治癒機會,比較晚期的治療率就會降到50%左右。
診斷
對於喉癌的檢查,一般在門診用的是間接喉鏡的檢查,這是由醫師用一支帶有長柄的小鏡子伸入嘴中,經由鏡子的反射,可以看見喉嚨腫瘤的位置及大小,有時需在喉嚨噴灑局部麻藥,如果不太容易看時,還可以用軟性纖維鏡看的更清楚,並不會有太大的痛苦;但是確定的[診斷還是要在開刀房內施行全身麻醉後,作顯微喉鏡的檢查,再用鑷子夾出可疑的腫瘤部位組織,送到病理部門作化驗,才可以證實。大部份喉癌屬於鱗狀上皮細胞癌,如經證實為喉癌,醫師便會安排其他檢查,如胸部X光、電腦斷層掃瞄或核磁共振攝影,以確定疾病的期別範圍。
放射線治療
關於喉癌的治療方式,與幾個因素有關:如腫瘤的實際位置大小,是否擴散、轉移;以及病人的職業特性、年齡,一般健康狀態而有不同;主要有放射線治療及手術治療兩種。一般來說如果腫瘤還小,還沒有造成一邊的聲帶固定時,可以開刀或做放射線治療,但是因為放射線治療的最大好處是能夠保留喉部的機能,而且...