擾人的「生殖器疱疹」-- | 疱疹二型病徵
生殖器疱疹是一種性接觸傳染病。可由第一型或第二型單純疱疹病毒所傳染,但大多由第二型單純疱疹病毒所傳染。大多數的得病者並無明顯症狀。當症狀發生時,通常會在生殖器或肛門週邊產生一些小水泡,接著水泡破掉變成疼痛的表淺潰瘍。表淺潰瘍約二至四週痊癒,不留下疤痕。但數周或數月後,生殖器疱疹症狀可能再復發。疱疹病毒感染會終生殘留體內無法根治,但發作的嚴重度與頻率可隨時間遞減。 疱疹病毒會從疼痛的表淺潰瘍釋放出來,但在正常期無潰瘍發作的皮膚也可能釋放病毒。第二型單純疱疹病毒的感染...
生殖器疱疹是一種性接觸傳染病。可由第一型或第二型單純疱疹病毒所傳染,但大多由第二型單純疱疹病毒所傳染。大多數的得病者並無明顯症狀。當症狀發生時,通常會在生殖器或肛門週邊產生一些小水泡,接著水泡破掉變成疼痛的表淺潰瘍。表淺潰瘍約二至四週痊癒,不留下疤痕。但數周或數月後,生殖器疱疹症狀可能再復發。疱疹病毒感染會終生殘留體內無法根治,但發作的嚴重度與頻率可隨時間遞減。疱疹病毒會從疼痛的表淺潰瘍釋放出來,但在正常期無潰瘍發作的皮膚也可能釋放病毒。第二型單純疱疹病毒的感染,都是經由與感染第二型單純疱疹病毒者性接觸所傳染。而傳播疱疹病毒的性伴侶往往本身並無症狀或不知自己染上此病。
第一型單純疱疹病毒大多造成口腔嘴唇感染,但也可造成生殖器感染。由與已感染第一型單純疱疹者口交或生殖器與生殖器接觸而得病。通常比第二型單純疱疹較少復發。
流行病學 研究報告顯示:在美國,至少有四千五百萬十二歲以上或超過五分之一的青少年或成年人感染生殖器疱疹。1970年代後期至1990年代早期間,患病人數增加了百分之三十。
第二型單純性疱疹較常見於女性(約大於四分之一女性人口),這也許是因為由男性傳染給女性較女性傳給男性的可能性來得高。
實驗診斷 以臨床症狀診斷生殖器疱疹並不可靠,許多病患並無典型的水泡及潰瘍症狀。大約30﹪的生殖器疱疹由第一型疱疹病毒感染,其復發率較低。因此,臨床上診斷須由實驗診斷來確認,包括細胞組織培養(Virologic test)和血清抗體測定(type-specific serologic test)。
※細胞組織培養 以細胞培養分離單純疱疹病毒用於生殖部潰瘍最可靠,缺點是細胞培養的敏感度會隨著傷口瘉合快速下降。
※血清抗體測定: 單純疱疹病毒的抗體會在感染幾週後產生,而且終生持續。精確的區別第二型疱疹病毒必須根據HSV-specific glycoprotein G2,第一型疱疹病毒必須根據glycoprotein G1。舊式的血清測試無法精確區...